Baseado em evidências científicas

Testosterona não é vaidade.
É saúde.

41%
menos risco de morte por qualquer causa no quartil mais alto de testosterona

Estudo com 11.606 homens publicado na Circulation — Khaw et al., 2007

O Problema

Testosterona baixa mata.

A maioria dos homens não sabe, mas ter testosterona baixa é tão perigoso para o coração quanto ter colesterol alto. E a ciência já provou isso.

Mortalidade por Quartil de Testosterona

Estudo EPIC-Norfolk — 11.606 homens, 40–79 anos, seguimento de 10 anos

Q1
< 360 ng/dL
Referência
Q2
360–450 ng/dL
↓ 25%
Q3
451–565 ng/dL
↓ 38%
Q4
≥ 566 ng/dL
↓ 41%

Fonte: Khaw et al., Circulation 2007. Estudo EPIC-Norfolk, 11.606 homens, 40–79 anos.

Homens diabéticos com testosterona baixa têm quase o dobro de mortalidade (17,2% vs 9%) comparados aos com níveis normais.
Fonte: Muraleedharan et al., Eur J Endocrinol 2013.
Mitos vs. Fatos

O que você ouviu. O que a ciência diz.

Toque em cada card para revelar a evidência científica.

Mito
"Repor testosterona causa câncer de próstata."
Fato
Uma revisão sistemática com 36 estudos e 2.459 pacientes mostrou risco relativo de 0,83 — sem aumento de risco. O grupo tratado apresentou tendência de proteção.
World J Mens Health 2022; 36 estudos.
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Mito
"Testosterona dá infarto."
Fato
O maior estudo já feito (TRAVERSE, 5.246 homens, NEJM) provou que a reposição NÃO aumenta infartos ou AVCs. O FDA removeu o alerta de risco cardiovascular em 2025.
Lincoff et al., NEJM 2023; FDA Drug Safety Communication, fev/2025.
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Mito
"Testosterona é coisa de academia, não de medicina."
Fato
O FDA dos EUA convocou um painel de 13 especialistas em dezembro de 2025 com conclusão unânime: deficiência de testosterona é um problema de saúde pública que precisa ser tratado.
FDA Expert Panel, 10/12/2025. Federal Register 2025-22466.
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Mito
"Só precisa repor quem tem doença genética ou testicular."
Fato
O painel do FDA recomendou que homens com sintomas de deficiência e níveis baixos documentados sejam candidatos ao tratamento, incluindo o declínio associado à idade.
FDA Expert Panel, 10/12/2025.
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A Evidência

O que a ciência já demonstrou.

Décadas de pesquisa, milhares de pacientes, publicações nos periódicos mais rigorosos do mundo.

Registro de 11 Anos
823 homens hipogonádicos • Int J Obesity, 2020 • Saad F et al.
Mortalidade
5,4%
Tratados
vs
19,5%
Controle
Infartos
0 casos
Tratados
vs
74
Controle
AVC
0 casos
Tratados
vs
67
Controle

Saad F et al. Int J Obes 2020; 44:1264–1278.

New England Journal of Medicine, 2023
TRAVERSE — O maior ECR já conduzido sobre TRT
  • 5.246 homens com doença cardíaca ou alto risco CV
  • MACE: 7,0% testosterona vs. 7,3% placebo (HR 0,96)
  • Redução de 22,5% em diabetes incidente
  • Sem aumento de câncer de próstata
Circulation, 2007
EPIC-Norfolk — 11.606 homens seguidos por 10 anos
  • Homens 40–79 anos
  • 41% menos mortalidade no quartil mais alto
  • Associação inversa dose-resposta
World J Mens Health, 2022
Meta-análise Próstata — 36 estudos, 2.459 pacientes
  • RR de progressão de câncer: 0,83 (IC95% 0,57–1,21)
  • Sem aumento de risco após prostatectomia
  • Sem aumento após radioterapia
Curr Probl Cardiol, 2024
Meta-análise de 30 ECRs — 11.502 pacientes
  • Sem aumento de DCV ou mortalidade
  • Dados consolidados de 30 ensaios clínicos randomizados
Regulação

O que o FDA diz

A agência reguladora mais rigorosa do mundo mudou de posição. Entenda a evolução.

2015
FDA exige ECRs de segurança
FDA determina que fabricantes conduzam ensaios clínicos randomizados de segurança cardiovascular. Nasce o estudo TRAVERSE.
Fev 2025
FDA remove black-box warning
Com base no TRAVERSE, FDA remove o alerta máximo de risco cardiovascular de todos os produtos de testosterona.
Dez 2025
Painel de 13 especialistas
FDA convoca painel que recomenda: expandir indicações, remover contraindicações de câncer de próstata, desclassificar como substância controlada, e reconhecer como questão de saúde pública.
"Se queremos melhorar a saúde dos homens e fechar a lacuna de mortalidade, devemos reconhecer a deficiência de testosterona pelo que ela é: um problema de saúde pública."
Dra. Helen Bernie
Urologista, Indiana University — Membro do painel FDA
"Por que estamos ignorando que 5,6% dos homens entre 30 e 79 anos têm testosterona baixa com sintomas?"
Martin Makary, MD
Comissário do FDA
Benefícios

Benefícios documentados.

Cada benefício é respaldado por estudos publicados em periódicos médicos indexados.

Coração
Sem aumento de infarto/AVC
TRAVERSE, NEJM 2023
Perda de peso
Sustentada por 11 anos
Saad, Int J Obes 2020
Diabetes
−22,5% diabetes incidente
TRAVERSE sub-análise
Mortalidade
5,4% vs. 19,5%
Registro 11 anos
Humor / Depressão
Melhora significativa
TRAVERSE, T Trials
Função sexual
↑ Desejo e frequência
TRAVERSE, NEJM 2023
Densidade óssea
Melhora de DMO
Múltiplos ECRs
Anemia
Correção clínica
TRAVERSE, NEJM 2023
"Após 6 meses de acompanhamento com o Dr. Lucas Galera, minha testosterona foi de 280 para 650 ng/dL. Perdi 8 kg, voltei a dormir bem e minha disposição mudou completamente."
Testosterona
280 → 650 ng/dL
Peso
+8 kg → −8 kg
Disposição
Baixa → Excelente
J.S., 52 anos — Paciente do Dr. Lucas Galera
Responsável Técnico
Dr. Lucas Galera
CRM-SP 217.099
RQE 123.860
Dr. Lucas Galera
MEDICINA ESPORTIVA E NUTROLOGIA
Médico do Esporte formado pelo Hospital das Clínicas da FMUSP. Pós-graduado em Nutrologia pelo NESCHS, programa chancelado pela ABRAN. Especialista em otimização hormonal, composição corporal, performance esportiva e longevidade masculina, com protocolos individualizados baseados em evidência científica.
Medicina Esportiva Nutrologia Longevidade Performance Masculina
Referências
1. Khaw KT et al. Endogenous testosterone and mortality due to all causes, cardiovascular disease, and cancer in men: EPIC-Norfolk. Circulation 2007; 116:2694–2701.
2. Muraleedharan V et al. Testosterone deficiency is associated with increased risk of mortality. Eur J Endocrinol 2013; 169:725–733.
3. Araujo AB et al. Endogenous testosterone and mortality in men: a systematic review and meta-analysis. JCEM 2011; 96:3007–3019.
4. Saad F et al. Differential effects of 11 years of long-term injectable testosterone undecanoate therapy. Int J Obes 2020; 44:1264–1278.
5. Lincoff AM et al. Cardiovascular safety of testosterone-replacement therapy. N Engl J Med 2023; 389:107–117.
6. Hackett G. Cardiovascular safety of TRT (TRAVERSE trial). Trends Urol Mens Health 2024.
7. Kang J et al. TRT in men with untreated or treated prostate cancer. World J Mens Health 2022.
8. Cui Y et al. The effect of TRT on prostate cancer: systematic review and meta-analysis. Prostate Cancer Prostatic Dis 2014; 17:132–143.
9. Jaiswal V et al. Association between TRT and cardiovascular outcomes: meta-analysis of 30 RCTs. Curr Probl Cardiol 2024.
10. Meta-análise abrangente de 51 estudos (2003–2023). medRxiv 2024.
11. Hudson J et al. Adverse cardiovascular events and mortality in men during testosterone treatment. Lancet Healthy Longev 2022.
12. Androgen Society Position Paper on CV Risk With Testosterone Therapy. Mayo Clin Proc 2024.
13. FDA Expert Panel on TRT for Men. Federal Register 2025-22466, 11/12/2025.
14. FDA Drug Safety Communication: Updates to testosterone labeling. JAMA 2025; 333(17):1478.
15. Walia B, Sofia-Hernandez et al. Testosterone Replacement, Where Are We in 2025? Trends Urol Mens Health 2025; 16:1–10.